WASHINGTON – La déclaration d’une urgence de santé publique COVID-19 il y a trois ans a transformé la vie de millions d’Américains avec une couverture Medicare accrue, une assistance alimentaire améliorée et un accès universel aux vaccins et aux tests contre les coronavirus.
Une grande partie de cela touche maintenant à sa fin. L’administration du président Joe Biden a annoncé qu’elle prévoyait de mettre fin aux déclarations d’urgence le 11 mai, et l’Illinois ne sera plus soumis à une déclaration de catastrophe à partir de la même date, a annoncé mardi le gouverneur JB Pritzker.
Cela peut signifier, entre autres, des coûts supplémentaires pour vous.
Pritzker avait déclaré une urgence de santé publique deux jours avant que l’OMS ne décide de la pandémie, et a renouvelé sa déclaration de catastrophe tous les 30 jours depuis. Les déclarations répétées ont donné au gouverneur l’autorité pour les actions liées au COVID telles que les fermetures d’écoles, les ordonnances de maintien à la maison et les mandats de masque et de vaccination. Mais ils étaient une source de consternation pour les opposants politiques de Pritzker.
Le gouverneur a lentement annulé ses mandats COVID-19 au cours de l’année écoulée, y compris dans une action en octobre lorsqu’il a éliminé les exigences en matière de vaccins, de tests et de masques dans les établissements de santé.
Mais l’Illinois reste l’un des sept États qui ont un certain type de déclaration d’urgence liée au COVID dans ses livres. Ces déclarations de catastrophe ont permis à ces États de continuer à profiter des bosses de l’ère COVID dans le remboursement fédéral de programmes comme Medicaid, des avantages supplémentaires pour ceux qui détiennent des coupons alimentaires et la possibilité de déployer rapidement des travailleurs d’urgence pour répondre aux besoins, tels que que les hôpitaux qui sont en pénurie. recrutement.
La déclaration de catastrophe a également permis au gouverneur d’activer le Centre des opérations d’urgence de l’État, qui a négocié la collaboration entre les dirigeants de diverses agences de l’État en réponse au COVID-19. Et cela a donné à Pritzker la possibilité d’activer la Garde nationale de l’Illinois et d’accélérer l’achat d’articles pendant la pandémie, y compris des fournitures de test, des masques et même des sacs mortuaires.
“La déclaration de catastrophe et les décrets exécutifs dans notre État nous ont permis d’utiliser toutes les ressources à notre disposition pour renforcer la capacité de test et élargir notre personnel de santé pour soutenir le déploiement des vaccins et les efforts d’entraide”, a déclaré Pritzker dans un communiqué. Mais il n’a pas dit ce qu’il adviendrait de ces efforts après le 11 mai.
Voici un aperçu de ce qui restera et de ce qui se passera une fois l’ordonnance d’urgence levée :
Tests, vaccins et médicaments
Les écouvillons nasaux à domicile, les vaccins COVID-19 ainsi que les rappels, les thérapies d’accompagnement et d’autres produits développés par des scientifiques au cours des trois dernières années seront toujours autorisés pour une utilisation d’urgence par la Food and Drug Administration une fois l’urgence de santé publique terminée.
Mais le montant que les gens paient pour certains produits liés au COVID peut changer.
Les compagnies d’assurance ne seront plus tenues de couvrir le coût des tests COVID-19 gratuits à domicile.
Cependant, les vaccinations gratuites ne prendront pas fin avec une urgence de santé publique.
“Il n’y a personne en ce moment qui ne peut pas obtenir un vaccin gratuit ou une injection de rappel”, a déclaré Cynthia Cox, vice-présidente de la Kaiser Family Foundation. “Pour le moment, tous les vaccins administrés sont toujours ceux qui sont achetés par le gouvernement fédéral.”
Mais l’administration Biden a déclaré qu’elle manquait d’argent pour acheter des vaccins, et le Congrès n’a pas bougé sur les demandes du président pour plus de financement.
De nombreux États s’attendent à pouvoir survivre au printemps et à l’été, mais on se demande à quoi ressembleront leurs approvisionnements en vaccins à l’automne – lorsque la maladie respiratoire commencera à se propager, a déclaré Ann Zink, présidente de l’Association of Les responsables de la santé dans les États et territoires de Washington.
“Nous sommes tous curieux d’en savoir plus à ce sujet”, a déclaré Zink.
Pritzker encourage toujours les vaccinations.
“Soyons clairs : le COVID-19 n’a pas disparu”, a déclaré Pritzker dans son communiqué. “Cela reste un risque très réel et présent pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli – et j’exhorte tous les Illinois à se faire vacciner ou à recevoir des rappels s’ils ne l’ont pas déjà fait.”
Aide médicale
Les inscriptions à Medicaid ont augmenté pendant la pandémie, en partie parce que le gouvernement fédéral a empêché les États de retirer des personnes du programme lors d’une urgence de santé publique une fois qu’elles sont inscrites.
Le programme offre une couverture de soins de santé à près de 90 millions d’enfants et d’adultes – soit 1 Américain sur 4.
À la fin de l’année dernière, le Congrès a déclaré aux États qu’ils pourraient commencer à disqualifier les personnes inéligibles en avril. On s’attend à ce que des millions de personnes perdent leur couverture, soit parce qu’elles gagnent maintenant trop d’argent pour être admissibles à Medicare, soit parce qu’elles ont changé d’avis. On s’attend à ce que beaucoup soient admissibles à des régimes d’assurance à faible coût par le biais du marché privé ou de l’employeur de la Loi sur les soins abordables.
Prêts étudiants
Les paiements de prêts étudiants fédéraux ont été suspendus en mars 2020 sous l’administration Trump et sont suspendus depuis. L’administration Biden a annoncé un plan visant à déduire jusqu’à 10 000 $ de dette fédérale de prêt étudiant pour les personnes ayant un revenu inférieur à 125 000 $ ou les familles ayant un revenu inférieur à 250 000 $.
Mais ce plan de pardon – auquel plus de 26 millions de personnes ont postulé – est suspendu, plongé dans un vide juridique en attendant une décision de la Cour suprême sur des arguments conservateurs selon lesquels l’administration Biden n’a pas le pouvoir d’usurper le Congrès. et l’annulation de la dette des consommateurs, qui, selon eux, nuira au budget national et aux agences de l’État, et la remise ne s’appliquera pas aux emprunteurs de la même manière.
Le ministère de la Justice a initialement fait valoir que le secrétaire à l’Éducation avait un «pouvoir absolu» pour déroger aux règles concernant l’aide financière aux étudiants en cas d’urgence nationale, conformément à la loi HEROES de 2003 adoptée pendant les guerres en Afghanistan et en Irak.
Mettre fin aux urgences sanitaires ne changera pas le cas juridique de l’annulation de la dette des prêts étudiants, a déclaré mardi un responsable de l’administration Biden à l’Associated Press, affirmant que la pandémie de COVID-19 avait affecté des millions d’étudiants emprunteurs qui auraient pu ne pas rembourser leurs prêts pendant l’urgence.
La pause dans les remboursements des prêts étudiants devrait expirer 60 jours après la décision de la Cour suprême.
Migrer vers le sud
Les agents des frontières pourront toujours refuser aux personnes le droit de demander l’asile, une règle introduite en mars 2020 lorsque le COVID-19 a commencé à se propager.
Ces restrictions restent en place à la frontière américano-mexicaine, en attendant l’examen de la Cour suprême, quelle que soit l’expiration de l’urgence COVID-19. Les législateurs républicains ont intenté une action en justice après que l’administration Biden a décidé l’année dernière de mettre fin aux restrictions, connues sous le nom de titre 42. La Cour suprême a maintenu les restrictions en décembre jusqu’à ce qu’elle puisse évaluer les arguments.
La fin de l’état d’urgence peut renforcer l’argument juridique selon lequel les limitations du titre 42 ne devraient pas s’appliquer. Les restrictions d’urgence relèvent de la réglementation sanitaire et ont été critiquées comme un moyen d’empêcher les migrants de se rendre à la frontière, plutôt que d’arrêter la propagation du virus.
Télésanté
L’arrivée du COVID-19 a accéléré l’utilisation de la télésanté, de nombreux prestataires et systèmes hospitaliers déplaçant la prestation des soins sous la forme d’un smartphone ou d’un ordinateur.
La déclaration d’une urgence de santé publique a contribué à accélérer cette approche car elle a suspendu certaines des règles strictes qui régissaient auparavant la télésanté et a permis aux médecins de facturer à Medicare les soins fournis virtuellement, encourageant les systèmes hospitaliers à investir davantage dans les systèmes de télésanté.
Le Congrès a déjà approuvé plusieurs extensions de la flexibilité de la télésanté pour Medicare jusqu’à la fin de l’année prochaine.
Pritzker a également noté l’expansion de la télésanté dans le cadre de sa déclaration de catastrophe, et elle a été largement adaptée dans la loi de l’État après s’être avérée populaire auprès des médecins et des patients.
Aide alimentaire
Les règles assouplies pendant l’urgence de santé publique COVID-19 ont permis aux individus et aux familles d’obtenir plus facilement une augmentation des prestations dans le cadre du programme fédéral d’aide nutritionnelle supplémentaire, ou SNAP. Les prestations d’urgence – au moins 95 $ supplémentaires par mois dans l’Illinois – expireront dès mars dans plus de deux douzaines d’États; Il s’est terminé le 28 février dans l’Illinois.
L’aide alimentaire pour les adultes sans emploi de moins de 50 ans et sans enfants changera également après la levée de l’urgence de santé publique en mai. Lors de la déclaration d’urgence, la règle exigeant que ces personnes travaillent ou participent à une formation professionnelle pendant 20 heures par semaine pour rester éligibles aux prestations du SNAP a été suspendue. Cette règle s’appliquera à nouveau à partir de juin.
Les prestations SNAP pour les étudiants à plus faible revenu seront également supprimées en juin.
de l’argent pour les hôpitaux
Les hôpitaux subiront un énorme coup financier lorsque l’état d’urgence prendra fin en mai. Ils ne recevront plus 20% supplémentaires pour traiter les patients COVID-19 qui sont sous Medicare.
La fin de ces paiements survient à un moment où de nombreux hôpitaux sont en difficulté financière, aux prises avec des pénuries de main-d’œuvre et aux prises avec la douleur de l’inflation, a déclaré Stacy Hughes, vice-présidente exécutive de l’American Hospital Association.
• Capitol News de l’Illinois et le Chicago Sun-Times ont contribué à ce rapport.
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2023-02-01 00:58:18
